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【医学科普】正确认识无痛胃肠镜
发布时间:2020-03-25 10:37:34 作者: 浏览次数:

 【医学科普】正确认识无痛胃肠镜

 

 

 

 

      胃镜、肠镜检查是诊断大多数消化道疾病的金标准,但很多患者对胃肠镜检查相当抵触。有关资料显示,在已经接受普通胃肠镜检查患者中,约50%以上的患者不愿意再次接受检查,35%以上的人对胃肠镜检查产生恐惧心理,甚至劝阻其他患者拒绝行胃肠镜检查,使病情不能及时诊断而延误治疗。

 

     比如胃镜检查,很多患者和部分非内镜专业的医务人员都存在一个误区,他们都认为做个胃镜只需要两三分钟的时间,坚持一下就完事了。

      上海同济大学附属东方医院内镜中.心徐勤伟主任就曾经提到:只有操作的内镜医生才知道有没有拍到清晰的图片,患者的胃到底有没有肿.瘤。比如下面这三张照片,前两张都是泡泡和水,只有把胃清洗干净的时候第三张才看到了一块红红的印戒细胞ai,假如操作者没冲洗就漏过去了,两三年后可能就是个进展期ai了。还有很多患者以及非内镜专业医师问到底需不需要做无痛,他的回答永远都是相当肯定的,除非心肺有禁忌症,不然一律选择无痛胃镜,普通胃镜是没有足够多的时间给你冲洗干净胃腔的,肠镜检查如果准备的不好道理也是一样的。

 

 

来源:吃醋的鱼徐勤伟

     一个标准的胃镜检查可能会需要反复冲洗、吸引、打气等,还可能需要做染色、取病检等,你还会认为做胃镜是越快越好吗?这些操作都需要花费检查者的时间。如果是普通胃肠镜检查,患者是否都能长时间耐受?

什么是无痛胃肠镜?

     无痛胃肠镜检查:是由麻.醉师给患者静脉里注射一种短效镇.静麻.醉药物,让患者在睡眠中接受检查;当检查结束患者便可苏醒,一般整个过程只需十分钟左右。

     在麻醉师的评估和操作下,患者只需要放松地睡一觉,就可以轻松完成检查,不会有任何恶心、呕吐及其他不适感觉;也减少了患者因痛苦不断躁动而引起胃镜对粘膜的机械性损伤。检查者也能更好的观察病变,大大地提高胃镜检查诊断的准确率。

无痛胃肠镜有副.作用吗?

      无痛胃肠镜虽然舒.适,但患者又产生了担心:麻醉会导致记忆力下降、变傻?会不会睡觉后无法醒来?

 

     1、无痛检查所用的镇静yao物一般为丙泊酚,丙泊酚主要通过肝脏代谢,形成双异丙酚和相应的无活。性的醌醇结合物,该结合物从尿中排泄,而平时饮酒、服药也大多是经肝脏代谢,所以基本上无副.作用;

 

     2、麻.醉医师在检查前会了解患者平时情况的身体状况、过.敏史等,根据患者心电图、胸片等检查,确认患者是否可以实施无痛检查,然后才与患及其家属交代风险并经他们同意后才实施检查;

 

    3、检查前麻.醉师会按患者的年龄和体重来配药、给药;检查过程中也会严密检测患者生命体征,保证患者能安.全地进行完检查。

 

   4、特别提醒:检查结束后患者会短时间内感觉头晕,需完全清醒后,在家属陪同下方可离院;并且1-2小时内不能吃饭、喝水,24小时内不能高空作业、开车。

那些情况不能做无痛胃肠镜?

1. 重度肺功能障碍

2. 肺炎或其他感染伴有高热

3. 严重冠心病以及心肌损伤伴严重.心功能不全

4. 出血性休克

5. 急性咽炎及扁桃体炎

6. 主动脉瘤患者

7.体质衰弱、孕妇 

8. 患者不予合作或精神不正常者

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